膝关节疼痛
髂胫束综合症(IT Band Syndrome)
髂胫束综合症是一种过度使用问题,常见于骑自行车者、跑步者和长距离步行者。它会导致关节上方膝盖外侧疼痛。
髂胫束是一条长肌腱,沿着大腿侧面延伸,连接到膝关节中部正下方的胫骨(胫骨)的外缘。髂胫束带穿过膝关节的侧面,增加了膝关节的稳定性。
髂胫束的下端越过股骨外侧髁的外缘,股骨下部(大腿骨)在膝关节上方凸出的区域。当膝盖弯曲和伸直时,肌腱会滑过股骨髁的边缘。
滑囊是一种充满液体的囊,可以缓冲身体组织免受摩擦。滑囊位于股骨髁和髂胫束之间。通常,当膝盖弯曲和伸直时,这个滑囊可以让肌腱在股骨髁边缘平滑地来回滑动。
如果重复的膝盖运动(例如步行、跑步或骑自行车)导致髂胫束开始在髁突上折断,则滑囊可能会受到刺激和发炎。这被称为髂胫束综合症。
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过度使用和过度训练:当人们过快地增加训练强度时,压力可能会导致膝盖一侧的滑囊发炎。
膝盖向外弯曲:当跑步者的鞋子穿在外侧边缘或在倾斜的地形上跑步时,可能会发生这种情况。足部异常也可能发生这种情况,例如内旋,即足弓变平。
弓形腿:弓形膝盖的向外角度使股骨外侧髁更加突出,并使弹响更加严重。
臀中肌无力或疲劳:臀部的臀中肌控制臀部的向外运动。如果它变弱,大腿就会向内转动,使膝盖角度变成内八字位置。这会收紧髂胫束紧贴膝盖一侧的滑囊。
膝盖内侧、外侧或后部疼痛
肿胀、僵硬和紧绷
膝关节锁定(无法完全伸直膝盖)。当半月板碎片撕裂并卡在膝盖的铰链机构中时,就会发生这种情况。
髂胫束综合征的诊断通常无需任何复杂的测试即可做出。您的医生会记录问题的病史,并询问过去可能发生的任何其他伤害。可能会进行 X 光检查,以确保没有其他可能加剧问题的伤害。一般情况下是看不到肿胀的。通常听不到折断的感觉。
膝关节外侧疼痛可能是由髂胫束综合征以外的疾病引起的。您的医生将对膝盖进行检查,并检查您的整条腿
如果对诊断有疑问,或者在采取合理的尝试来减轻症状后您仍然遇到问题,您的医生可能会建议进行磁共振成像 (MRI) 扫描。MRI 扫描是一种特殊的测试,它使用磁波来创建膝盖内部和周围软组织的图像。常规 X 光检查仅显示膝盖周围的骨骼。MRI 可以显示软骨和韧带等软组织是否存在问题。
使用 RICE(休息、冰敷、压缩、抬高)方法:RICE 方法包括休息膝盖、冰敷膝盖、在膝盖周围缠上弹性绷带(压缩)以及在休息时抬高膝盖。这有助于减轻疼痛和肿胀。
服用止痛药:您的医疗保健提供者可能会建议服用止痛药(非类固醇抗炎药或 NSAID)来帮助减轻膝盖疼痛和肿胀。如果您不能耐受非甾体抗炎药或过敏,可以使用对乙酰氨基酚作为替代药物。
佩戴护膝/膝盖骨胶带/鞋垫:您的提供者可能会让您佩戴其中任何一种,以改善肌肉平衡以及臀部和下肢的关节对齐。
进行物理治疗:您的提供者很可能会让您进行物理治疗练习,以提高您膝盖的力量和运动范围。锻炼可能包括增强大腿肌肉、骑自行车和进行阻力练习。如果您患有髂胫束综合症并参加一项运动,您的物理治疗师可能会询问您的运动活动,并可能为您提供有关热身和训练计划、鞋子和地形选择的建议。
可的松注射: 如果您的症状持续存在,医生可能会建议注射可的松,这是一种强效抗炎药物,有助于减轻炎症和疼痛。
很少需要手术来纠正髂胫束问题。手术包括切除滑囊并释放或延长髂胫束,使其刚好足够,以便在膝盖弯曲和伸直时减少摩擦。
手术后,您将有一段休息时间,其中可能需要使用拐杖。您还需要开始仔细且渐进的锻炼计划。患者经常与物理治疗师合作指导他们的康复计划的练习。
治疗师的目标是帮助您控制疼痛,改善肌肉和关节的排列,并让您恢复运动或活动而不会出现其他问题。当您进展顺利时,定期拜访您的治疗师办公室就会结束。治疗师将继续提供资源,但您将负责进行锻炼,作为正在进行的家庭计划的一部分。
Thermosleeve 和 HeatPulse 是出色的冷热治疗工具,可帮助您治疗膝骨关节炎。
Thermosleeve使用冷压缩来缓解疼痛和炎症
HeatPulse提供加热按摩,促进膝盖的血液流动,促进愈合并改善运动范围
您可以使用Thermosleeve来减轻膝盖最初的疼痛和肿胀。一旦疼痛和肿胀平静下来,或在最初的 72 小时后,改用 HeatPulse 以提高灵活性和运动范围,并促进愈合。
在进行力量训练和伸展运动之前,您还可以使用 HeatPulse 来热身和放松肌肉。完成练习后,使用热袖来缓解疼痛和肿胀的发作。
膝盖手术后的肿胀可能会持续三到六个月。为了帮助减轻炎症和疼痛,您可以在手术后的最初几天内每天使用Thermosleeve 3 至 4 次,每次约 10 至 20 分钟。最初的肿胀消退后,您可以交替使用 Thermosleeve 和 HeatPulse,以放松肌肉并缓解僵硬。
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