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Introduction

膝关节疼痛

奥斯古德-施拉特病

奥斯古德-施拉特病是青少年膝盖疼痛的常见原因。这是胫骨结节的炎症,胫骨结节是膝盖下方的骨肿块,膝盖骨肌腱(髌腱)附着在胫骨(胫骨)上。



儿童和青少年的骨骼有一个特殊的骨骼生长区域,称为生长板。生长板是位于骨骼末端附近的软骨区域。当孩子完全长大后,生长板会硬化成坚固的骨头。

胫骨结节覆盖胫骨末端的生长板。大腿前部的肌肉群(股四头肌)附着在胫骨结节上。

当孩子活跃时,股四头肌会拉动髌腱,进而拉动胫骨结节。在一些儿童中,这种对结节的重复牵引会导致生长板发炎。胫骨结节的突出或隆起可能变得非常明显。

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Causes

成长突飞猛进。奥斯古德-施拉特病最常发生在生长突增期间,此时骨骼、肌肉、肌腱和其他结构正在迅速变化。

跳跃和跑步运动。年轻运动员患奥斯古德-施拉特病的风险较高,因为导致腿部反复伸展的运动(尤其是蹲下、弯曲或上坡跑)会给膝盖带来额外的压力。这可能会导致髌腱附着在胫骨顶部的位置出现压痛。

Symptoms
  • 膝盖疼痛和胫骨结节压痛

  • 胫骨结节肿胀

  • 大腿前部或后部的肌肉紧张

  • 跑步、跳跃或进行其他运动相关活动时症状会加重

Diagnosis

在预约期间,您孩子的医生将讨论您孩子的症状和一般健康状况。他们将对膝盖进行彻底检查,以确定疼痛的原因。这将包括对胫骨结节施加压力,对于患有奥斯古德-施拉特病的儿童来说,这应该是压痛或疼痛的。此外,医生还可能要求孩子走路、跑步、跳跃或跪下,看看这些动作是否会带来疼痛症状。

 

您孩子的医生也可能要求对孩子的膝盖进行 X 光检查,以帮助确认诊断或排除任何其他问题。

Non-surgical treatments

奥斯古德-施拉特病的治疗重点是减轻疼痛和肿胀。这通常需要限制锻炼活动,直到您的孩子可以享受活动而不会感到不适或明显疼痛。

 

在某些情况下,需要休息几个月,然后进行力量调节计划。然而,如果您的孩子没有剧烈疼痛或跛行,那么他们继续参加运动可能是安全的。

​​

孩子的医生可能会推荐其他治疗方法,包括:

  • 使用 RICE(休息、冰敷、压缩、抬高)方法: RICE 方法包括休息膝盖、冰敷膝盖、在膝盖周围缠上弹性绷带(压缩)以及在休息时抬高膝盖。这有助于减轻疼痛和肿胀。

  • 服用止痛药:您的医疗保健提供者可能会建议服用止痛药(非类固醇抗炎药或 NSAID)来帮助减轻膝盖疼痛和肿胀。如果您不能耐受非甾体抗炎药或过敏,可以使用对乙酰氨基酚作为替代药物。

  • 伸展运动:伸展大腿前侧和后侧(股四头肌和腿筋肌肉)可能有助于缓解疼痛并防止疾病复发。

Surgery

几乎在所有情况下,都不需要手术。这是因为当孩子停止生长时,软骨生长板最终会停止生长并被骨骼填充。疼痛和肿胀消失了,因为没有新的生长板受伤。

 

当孩子完成青春期生长高峰时(女孩 14 岁左右,男孩 16 岁左右),大多数症状会完全消失。 

 

在极少数情况下,骨头停止生长后疼痛仍然持续。仅当存在未愈合的骨碎片时才建议进行手术。成长中的孩子永远不会接受手术,因为生长板可能会受损。

 

如果治疗后疼痛和肿胀仍然存在,孩子应该定期由医生重新检查。如果肿胀继续加剧,应重新评估患者。

Recovery
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聆听经历过缓解的客户的心声

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