top of page
Introduction

膝关节疼痛

髌腱炎(Patellar Tendonitis)

跳跃膝(髌腱炎)是一种以髌腱发炎为特征的疾病。它将膝盖骨(髌骨)连接到胫骨(胫骨)。这会导致膝关节疼痛、虚弱和肿胀。

髌腱炎是一种常见的过度使用病症,与跑步、反复跳跃、落地和踢腿有关。最常见的情况是由于膝盖支撑结构受到压力而发生。

knee_anatomy_full_edited.png
Causes
  • 过度使用和训练错误。跑步、跳跃和重复的膝关节屈曲伸展(例如,从深蹲中站起来)会给膝关节肌腱带来额外的压力。过快地增加训练频率、强度或持续时间是导致髌腱炎的主要原因。


  • 使用不合适的鞋子进行运动。不适当的表面或地面(硬质表面、水泥)。


  • 脚、脚踝和腿的排列不正。扁平足位置、髌骨跟踪异常、胫骨旋转(称为胫骨扭转)以及腿长差异可能会增加股四头肌机制上的负载,并且通常不均匀。


  • 下肢(从臀部到脚趾)肌肉不平衡。这会影响股四头肌并影响关节。


  • 肥胖。超重的人可能会增加负荷和肌肉不平衡的问题,从而导致髌腱炎。

Symptoms
  • 髌骨(膝盖骨)下方的疼痛和压痛在移动膝盖或跪下时会加剧


  • 肿胀


  • 发热或灼痛

Diagnosis

诊断首先要了解膝盖问题的完整病史,然后对膝盖(包括髌骨)进行检查。触诊肌腱插入骨处的发炎组织时通常会出现压痛。将评估膝盖的运动范围、力量、灵活性和关节稳定性。


医生会寻找影响膝盖的内在和外在因素(尤其是训练习惯的突然变化)。确定下肢对齐的潜在问题。医生还会检查腿筋是否有明显的无力和紧绷感。


初次就诊时可能会要求进行 X 光检查。X 射线可以显示胫骨或髌骨骨折,但 X 射线不能显示软组织损伤。


在这些情况下,可能会建议进行其他检查,例如超声检查或磁共振成像 (MRI)。超声波使用声波来检测肌腱撕裂。MRI 使用磁波而不是 X 射线来显示身体的软组织。通常,进行此测试是为了寻找损伤,例如股四头肌撕裂。

Non-surgical treatments

使用 RICE(休息、冰敷、压缩、抬高)方法:RICE 方法包括休息膝盖、冰敷膝盖、在膝盖周围缠上弹性绷带(压缩)以及在休息时抬高膝盖。这有助于减轻疼痛和肿胀。


服用止痛药:您的医疗保健提供者可能会建议服用止痛药(非类固醇抗炎药或 NSAID)来帮助减轻膝盖疼痛和肿胀。如果您不能耐受非甾体抗炎药或过敏,可以使用对乙酰氨基酚作为替代药物。


佩戴护膝:支撑或包扎髌骨可以帮助您减轻疼痛地进行锻炼和活动。这有助于髌骨在股骨沟内保持更好的对齐,并且还可以改善股四头肌的拉力,使髌骨在股骨沟内保持对齐。治疗师还可以设计特殊的鞋垫(矫形器)来改善膝盖的排列和髌骨的功能。


进行物理治疗:然后使用伸展和力量练习来纠正任何肌肉不平衡。灵活性练习通常是针对大腿和小腿肌肉设计的。使用特定的练习来最大限度地提高股四头肌的控制力和力量。您的物理治疗师将向您展示如何使用良好的训练技巧轻松恢复跳跃或跑步运动。建议在淡季进行腿部力量训练,特别是股四头肌。

Surgery