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Introduction

Knee Pain

햄스트링 파열

햄스트링 부상은 햄스트링 근육(허벅지 뒤쪽을 따라 움직이는 세 개의 근육 그룹) 중 하나가 압박되거나 당겨지며 발생합니다.


햄스트링 부상은 갑자기 출발하고 멈추는 동작, 전력 질주를 포함하는 스포츠를 하는 사람들에게 종종 발생합니다. 축구, 농구, 테니스, 러닝, 댄스 등이 그 예입니다.


휴식, 얼음찜질, 진통제 등의 자가 관리 조치만으로도 햄스트링 부상으로 인한 통증과 부기를 완화하는 데 충분한 경우가 많습니다. 드물지만 햄스트링 근육이나 힘줄을 복구하기 위해 수술을 해야 하는 경우도 있습니다.

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Causes&Risks

근육 과부하

근육 과부하는 햄스트링 근육 긴장의 주요 원인입니다. 이는 근육이 한계치 이상으로 늘어나거나 갑작스러운 부하가 가해질 때 발생할 수 있습니다.


햄스트링 근육 긴장은 근육이 수축하며 길어질 때 종종 발생합니다. 모순적으로 들리겠지만, 근육에 부하가 걸리는 동안 근육이 ​​확장하며 발생하는 현상입니다. 이것을 '편심성 수축'이라고 합니다.


전력질주를 하는 동안 뒷다리를 곧게 펴고 발가락으로 땅을 밀어 이동할 때 햄스트링 근육이 사용되면서 편심 수축됩니다. 이 때 햄스트링 근육은 길어질 뿐만 아니라 체중과 함께 앞으로 움직이는 데 필요한 힘도 가해져 부하를 받습니다.


햄스트링 근육 긴장과 마찬가지로 햄스트링 힘줄 이탈도 크고 갑작스러운 부하로 인해 발생합니다. 


위험 요소

다음과 같은 여러 요인으로 인해 근육 긴장이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.


뻣뻣한 근육. 타이트한 근육은 긴장에 취약합니다. 운동선수는 매일 스트레칭 프로그램을 따라야 합니다.


근육 불균형. 한 근육 그룹이 반대쪽 근육 그룹보다 훨씬 강할 때 불균형으로 인해 긴장이 발생할 수 있습니다. 이는 햄스트링 근육에서 자주 발생하는 현상입니다. 일반적으로 허벅지 앞쪽에 있는 대퇴사두근이 햄스트링보다 더 강합니다. 높은 속도를 내는 활동 중에는 햄스트링이 대퇴사두근보다 더 빨리 피로해질 수 있고, 이러한 피로는 근육의 긴장을 유발할 수 있습니다.​


컨디션 저조. 근육이 약하면 운동으로 인한 스트레스에 대처하는 능력이 떨어지고 부상을 입을 가능성이 더 커집니다.


근육 피로. 피로는 근육의 에너지 흡수 능력을 감소시켜 부상에 더 취약하게 만듭니다.


활동의 종류. 누구나 햄스트링 부상을 입을 수 있지만 특히 다음과 같은 사람들은 부상 위험이 더 높습니다.

  • 축구, 농구 등의 스포츠에 참여하는 운동선수

  • 러너 또는 단거리 선수

  • 댄서

  • 주로 걷는 운동을 하는 노년층 운동인구

  • 아직 성장 중인 청소년 운동선수

뼈와 근육이 같은 속도로 성장하지 않기 때문에 햄스트링 좌상은 청소년기에 더 자주 발생합니다. 급성장기에는 뼈가 근육보다 더 빨리 자랄 수 있는데, 성장하는 뼈는 근육을 단단히 잡아 당깁니다. 갑작스러운 점프, 스트레칭 또는 충격으로 인해 근육과 뼈가 연결되어 있는 부분이 찢어질 수 있습니다.

Symptoms
Symptoms

최대 보폭으로 질주하는 동안 햄스트링에 긴장을 가하면 허벅지 뒤쪽에 갑작스럽고 날카로운 통증이 느껴질 것입니다. 이로 인해 여러분은 급히 달리기를 멈추고 멀쩡한  쪽 다리로 깽깽이 걸음을 뛰거나 넘어지게 될 것입니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 부상 후 처음 몇 시간 동안 부기

  • 처음 며칠 동안 무릎 아래 다리 뒤쪽에 멍이 들거나 변색됨

  • 몇 주 동안 지속될 수 있는 햄스트링의 약화

Diagnosis

햄스트링 부상은 주치의나 정형외과 의사를 방문하여 진단됩니다. 의사는 전체 병력과 신체 검사를 진행할 것입니다.


신체 검사 중에 의사는 다리의 부기, 압통 및 운동 범위를 검사합니다. 보통 수준의 파열이나 좌상이 있는 경우, 의사는 근육이 갈라지는 것을 느낄 수 있습니다.


여러분이 더 심각한 부상을 입었다고 판단되는 경우 의사는 MRI 또는 ​​엑스레이 검사를 실시할 수도 있습니다.

Non-surgical treatments

대부분의 햄스트링 염좌는 간단한 비수술적 치료로 매우 잘 치유됩니다.


RICE 프로토콜은 대부분의 스포츠 관련 부상에 효과적입니다. RICE는 휴식(Rest), 냉찜질(Ice), 압박(Compression), 다리를 높이 유지하기(Elevation)를 뜻합니다.

  • 휴식. 부상을 유발한 활동을 잠시 중단하십시오. 다리에 체중이 가해지지 않도록 목발을 사용하도록 권장될 수 있습니다.

  • 냉찜질. 하루에 여러 번, 한 번에 20분씩 냉찜질을 하세요. 얼음을 피부에 직접 대지 마십시오.

  • 압박. 추가적인 붓기와 출혈을 방지하려면 탄력 있는 압박 붕대를 착용하세요.

  • 높이. 부종을 줄이려면 휴식 중에 다리를 심장보다 높게 위치시키고 기대어 휴식을 취하십시오. 


무릎 고정. 의사는 잠시 동안 무릎 부목을 착용하도록 권장할 수 있습니다. 이렇게 하면 다리를 중립 위치로 유지하여 치유에 도움이 됩니다.


물리 치료. 초기 통증과 부기가 가라앉으면 물리 치료를 시작할 수 있습니다. 특정 운동을 통해 가동 범위와 근력을 회복할 수 있습니다.


치료 프로그램은 먼저 유연성에 중점을 둡니다. 부드럽게 스트레칭하면 운동 범위가 향상됩니다. 회복이 진행됨에 따라 강화 운동이 점차적으로 프로그램에 추가됩니다. 스포츠 활동으로 복귀하는 것이 안전한지에 대해 담당 의사가 여러분과 논의할 것입니다.


Surgery