Knee Pain
내측측부인대 파열
내측측부인대(MCL) 파열은 흔한 무릎 부상입니다. 이는 축구, 농구, 스키와 같은 스포츠를 하는 사람들에게 가장 자주 발생합니다. MCL 파열 관련 수술도 가능하지만 대부분은 수술 없이 치료됩니다.
MCL은 무릎 안쪽에 위치한 주요 인대입니다. 파열은 부분 파열(인대의 일부 섬유가 찢어짐) 또는 완전 파열(인대가 두 조각으로 찢어짐)일 수 있습니다.
MCL 파열은 세 가지 등급으로 분류될 수 있습니다.
1등급 : 인대 섬유의 10% 미만이 찢어지고 무릎 상태가 여전히 안정적인 가벼운 파열입니다. 1도 파열이 있으면 약간의 압통과 경미한 통증이 있을 수 있습니다.
2등급 : 보통 MCL의 표면이 부분적으로 찢어진 보통 정도의 파열입니다. 손으로 움직여 봤을 때 무릎이 느슨하게 느껴질 수 있으며, 무릎 안쪽을 따라 극심한 통증과 압통을 느낄 수 있습니다.
3등급 : MCL의 표면과 깊은 부분 모두 완전히 찢어진 심각한 파열입니다. 무릎이 매우 불안정하고 느슨해지며 극심한 통증이 느껴질 수 있습니다. 3도 MCL 파열이 있는 경우 다른 무릎 부상, 특히 전방 십자 인대(ACL) 손상이 있는 경우가 많습니다.
MCL 파열은 무릎 바깥쪽이 직접 부딪힐 때 가장 자주 발생합니다. 또한 갑작스럽고 강한 회전, 비틀림 또는 절단으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이로 인해 무릎 안쪽의 인대가 너무 늘어나거나 찢어질 수 있습니다. 축구, 럭비, 농구, 스키, 배구와 같은 특정 스포츠를 하는 사람들은 MCL 파열에 더 취약합니다.
다음의 경우 MCL이 찢어질 수 있습니다.
한 발을 땅에 대고 강제로 방향을 바꾸는 행위(스포츠에서는 ‘커팅’이라고 함)
축구 태클과 같이 무언가 또는 누군가가 무릎 바깥쪽을 부딪치는 경우
스쿼트나 무거운 물건을 들어올리는 행위
점프 후 무릎으로 잘못 착지하는 경우
스키에서 흔히 볼 수 있는 현상으로, 무릎이 과도하게 스트레칭되는 경우
무릎에 반복적인 압력과 스트레스가 가해져 MCL이 탄력을 잃는 경우
운동선수는 내측측부인대(MCL)와 전방십자인대(ACL)가 동시에 파열될 수 있습니다.
부상 시 무언가 터지는 듯한 소리
경증부터 중증 사이의 통증
뻣뻣함과 붓기
무릎 안쪽의 압통
가중을 받으면 무릎이 무너질 것 같은 느낌
무릎이 고정된 것 같은 느낌
대부분의 경우 무릎 검사를 통해 MCL이 찢어졌는지 여부를 알 수 있습니다. MCL 파열이 있을 수 있다고 진단된 경우, 의사는 여러분의 무릎을 구부리고 압력을 가하여 무릎이 느슨해졌는지 확인할 것입니다. 또한 무릎에 다른 부상이 없는지 확인하고 MCL 손상이 얼마나 심한지 확인하기 위해 영상 검사를 받도록 할 수 있습니다.
MCL 손상을 진단하기 위해 다음 검사 중 하나 이상이 사용될 수 있습니다.
신체 검사: 서비스 제공자는 무릎 안쪽을 손으로 만져보며 통증이 있는지 확인할 것입니다. 또한 무릎이 느슨해졌는지 여부를 확인하기 위해 압력을 가할 것입니다. 무릎이 느슨해진 것은 MCL이 파열 됐음을 의미하는 경우가 많습니다.
MRI: MRI(자기공명영상)는 대형 자석, 전파 및 컴퓨터를 사용하여 장기와 뼈의 상세한 이미지를 만듭니다. MRI는 MCL 파열을 확인할 수 있는 영상 검사이며, 무릎에 다른 연조직 손상이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
초음파: 초음파는 음파를 사용하여 신체 내부의 사진을 찍습니다. 초음파는 MCL 손상이 얼마나 심각한지, 무릎에 다른 부상이 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
엑스레이: 무릎에 부러진 뼈나 기타 부상이 없는지 확인하기 위해 무릎 엑스레이를 촬영할 수 있습니다.
MCL 파열이 있는 대부분의 사람들은 비수술적 치료로 회복됩니다. MCL에는 혈액 공급이 원활해 파열이 더 쉽게 치유되기 때문입니다.
MCL 파열의 비수술적 치료 방법
RICE(휴식, 얼음찜질, 압박, 거상) 방법 사용 : RICE(Rest, Ice, Compression, Elevataion) 방법은 무릎을 쉬게 하고, 냉찜질하고, 탄력붕대를 감고(압박), 휴식 중에 무릎을 높게 두는 방법입니다. 이는 통증과 붓기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
진통제 복용 : 담당 의료 서비스 제공자는 무릎 통증과 부종을 줄이는 데 도움이 되는 진통제(비스테로이드성 항염증제 또는 NSAID) 복용을 권장할 수 있습니다. NSAID를 복용할 수 없거나 알레르기가 있는 경우 아세트아미노펜을 대안으로 사용할 수 있습니다.
무릎 보호대 착용 : MCL이 회복할 수 있도록 무릎이 좌우로 움직이는 것을 방지하는 무릎 보호대를 착용할 수 있습니다.
목발 사용 : 무릎에 가해지는 체중의 양을 제한하도록 목발을 사용할 수 있습니다.
물리 치료하기 : 무릎의 근력과 운동 범위를 향상시키기 위해 물리 치료 운동을 할 가능성이 높습니다. 운동에는 허벅지 근육 강화, 자전거 타기, 저항 운동 등이 포함될 수 있습니다. MCL 파열이 있고 스포츠를 하는 경우, 담당 의료진은 여러분이 하는 스포츠의 동작 유형에 맞게 물리 치료를 맞춤화할 것입니다.
1도 MCL 파열(경미한 파열)은 일반적으로 1~3주 내의 휴식을 취하면 저절로 치유될 수 있습니다. 더 심각한 2도 및 3도 MCL 파열은 치료를 위해 휴식, 무릎 보조기 착용, 물리 치료 등 적절한 치료가 필요합니다. 무릎을 다친 경우, 가능한 한 빨리 병원을 방문해야 합니다.