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Introduction

Knee Pain

러너스 니(슬개대퇴 통증 증후군)

러너스 니(슬개대퇴 통증 증후군)은 허벅지뼈(대퇴골)의 하단과 연결되는 무릎 앞쪽(슬개골) 주변의 둔한 통증입니다.


슬개골은 무릎 앞쪽에 있는 움직일 수 있는 뼈입니다. 슬개골 아래쪽은 매끄럽고 미끄러운 덮개인 관절 연골로 덮여 있습니다. 관절 연골은 대퇴골 홈에서 슬개골이 부드럽게 미끄러질 수 있도록 도움을 줍니다.


러너스 니 증후군은 슬개골이 마모되어 찢어질 때 발생합니다. 슬개골 밑에 있는 연골이 퇴화되기 시작합니다(슬개골연골연화증). 마모와 찢어짐은 슬개골 정렬이나 과도한 무릎 사용으로 인해 발생하거나 노화 과정의 일부일 수 있습니다. 이는 무릎 관절의 통증, 약화 및 부기를 유발합니다.

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Causes&Risks

무릎 과다 사용. 런지나 근육의 수축과 이완을 빠르게 반복하여 근력을 강화하는 운동과 같이, 무릎을 계속해서 구부리거나 스트레스가 많은 운동을 많이 하면 슬개골 내부 및 주변 조직에 자극을 줄 수 있습니다.


무릎에 직접적인 타격. 넘어지거나 충격을 받으면 슬개골이 제자리에서 벗어날 수 있습니다.


뼈 구조. 어떤 사람들은 대퇴골과 경골이 무릎 관절에서 만나는 각도가 정상보다 더 크게 태어납니다. 이로 인해 대퇴사두근이 수축할 때 더 큰 압력으로 슬개골이 바깥쪽으로 이동하여 관절 연골이 손상될 수 있습니다. 정상보다 얕은 대퇴골 홈을 가진 사람이나 대퇴골의 너무 높은 위치에 있는 슬개골이 높은 사람도 슬개골 탈구의 위험이 더 높습니다.


근육 불균형/약함 . 대퇴사두근이나 고관절 외전근이 약하면 근육 불균형이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 슬개골이 다른 쪽보다 한쪽으로 더 많이 당겨져 관절 연골에 고르지 않은 압력이 가해지고 손상될 수 있습니다. 대퇴사두근이 제대로 작동하지 않으면 슬개골이 궤도에서 벗어날 수도 있습니다.


발 문제 . 발 내부 및 주변 관절이 정상보다 더 많이 움직이는 경우, 평발로 인해 아치가 무너진 경우, 또는 걸을 때 발이 안쪽으로 쏠리는 과내전은 걷는 방식을 변화시켜 무릎 통증을 유발할 수 있습니다.

Symptoms
Symptoms
  • 활동할 때나 무릎을 구부린 채 오랫동안 앉아 있을 때, 슬개골 안팎의 통증, 약화, 불안정성이 느껴짐

  • 계단을 내려갈 때나 내리막길에서 통증이 심해짐

  • 무릎을 구부렸다 폈다 할 때 슬개골에서 갈리거나 딱딱거리는 소리가 남

  • 슬개골을 만지면 아픔이 느껴짐

  • 무릎 주위의 붓기

Diagnosis

진단을 위해 신체 검사가 실시될 것입니다. 엑스레이와 같이 관절 내부를 자세히 관찰할 수 있는 검사를 진행할 수도 있습니다.

Non-surgical treatments
  • RICE(휴식, 얼음찜질, 압박, 거상) 방법 사용 : RICE(Rest, Ice, Compression, Elevataion) 방법은 무릎을 쉬게 하고, 냉찜질하고, 탄력붕대를 감고(압박), 휴식 중에 무릎을 높게 두는 방법입니다. 이는 통증과 붓기를 줄이는 데 도움이 됩니다.

  • 진통제 복용 : 담당 의료 서비스 제공자는 무릎 통증과 부종을 줄이는 데 도움이 되는 진통제(비스테로이드성 항염증제 또는 NSAID) 복용을 권장할 수 있습니다. NSAID를 복용할 수 없거나 알레르기가 있는 경우 아세트아미노펜을 대안으로 사용할 수 있습니다.

  • 무릎 보호대 착용 : 슬개골을 보호하거나 테이핑을 하면 통증을 덜 느끼면서 운동이나 활동을 할 수 있습니다. 이는 대퇴사두근의 당기는 힘을 보조해 슬개골이 대퇴골 홈 내에서 정렬을 유지하도록 합니다. 치료사는 무릎 정렬과 슬개골 기능을 개선하기 위해 특수한 신발 삽입물(보조기)을 제안할 수도 있습니다.

  • 물리치료 : 통증과 염증을 조절하면서 무릎의 유연성, 근력, 근육의 균형을 개선하는데 집중해야 합니다. 근육 불균형은 일반적으로 스트레칭과 강화 운동을 통해 개선됩니다. 이는 허벅지와 종아리 근육의 유연성을 높이고 대퇴사두근의 조절력과 근력을 극대화하는 것을 목표로 합니다.

Surgery