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膝关节病症 & 疗法

医学疗法

​膝关节病症

膝关节疼痛的患者可能会立即采取医疗干预措施。然而,正确的家庭疗法可能已经足够促进膝关节自愈。而且家庭疗法可以为你节省大量的时间、金钱和精力。

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在做出决定之前,请多加思考已有疗法。药物、注射和手术等医疗干预措施的弊端可能比你想象的要多,而家庭疗法可能比你想象的更有效。

医学疗法

​手术

​风险和问题:

并发症、康复期长、感染

手术通常被视为保守疗法失败后的最后手段。因为手术总是有并发症的风险。其中一些并发症可能很严重,如果需要进行后续手术,费用也会非常昂贵。手术还伴随着漫长的恢复期。

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膝关节手术可能引起的并发症包括

  • 血栓或深静脉血栓(DVT):当腿部大静脉中形成血栓时就会发生。如果静脉中的血凝块破裂,就会进入肺部,在毛细血管中滞留,切断肺部部分的血液供应(肺栓塞)。这可能会危及生命。

  • 感染:通常使用抗生素治疗,但如果感染扩散到关节深处,可能需要进一步手术治疗。

  • 神经或组织受损:如果不能自行愈合,可能需要进一步手术修复

  • 麻醉并发症:部分患者可能会出现药物反应或其他医疗并发症

  • 手术失败:手术可能无法如预期般缓解症状,有时可能会给关节带来新的问题 

  • 硬件故障:关节手术中使用的金属针或螺钉可能会在手术完全愈合前断裂或偏离正确位置。可能需要进行第二次手术来移除或更换硬件。

 

膝关节手术也非常昂贵。例如,美国全膝关节置换术的平均费用约为 29,000 美元,而膝关节镜手术的平均费用约为 19,000 美元。除了手术本身,您还需要支付处方药以及必要的物理治疗或康复费用。

皮质类固醇注射

​风险和问题:

持续时间短、副作用、过敏反应

皮质类固醇注射是一种抗炎药物,通过注射到膝关节来缓解疼痛和肿胀。

虽然这种注射能非常有效地缓解疼痛,但效果通常会在几周或几个月后消失。因此,仅仅依靠这种注射并不能作为一种长期的解决方案,而且反复注射的费用也会非常高昂。

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皮质类固醇注射可能会导致以下副作用:


  • 感染


  • 抑郁或情绪波动


  • 胸痛 


  • 视力改变

如果您有以下情况,皮质类固醇注射也可能不适合您:

  • 过去曾对类固醇过敏


  • 患有感染(包括眼部感染)


  • 最近接种过或即将接种任何疫苗


  • 怀孕、哺乳或正在备孕


  • 患有任何其他疾病,如糖尿病、癫痫、高血压或肝脏、心脏或肾脏问题


  • 正在服用其他药物,如抗凝剂

在美国,每次注射的费用约为 100 至 300 美元,您还需要支付医生的咨询费以及任何需要进行的扫描(如 X 光)费用。

透明质酸注射

风险和问题:

对老年人和有严重骨关节炎的人效果较差、副作用、过敏反应

人体产生的透明质酸是帮助润滑和缓冲关节的液体的一部分。患有骨关节炎(OA)时,关节中的透明质酸会变薄。

透明质酸注射(粘度补充剂)可补充人体的天然供应,改善关节的润滑性和缓冲性。

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在以下情况下,可以使用玻尿酸注射治疗骨关节炎:


  • 服用止痛药后症状仍未消失


  • 无法服用对乙酰氨基酚(Tylenol)、布洛芬(Advil 或 Motrin)或萘普生钠(Aleve)等止痛药


  • 无法或尚未准备好接受全膝关节置换手术

对于老年人和有严重骨关节炎的人来说,注射透明质酸的效果可能较差。

注射透明质酸的常见副作用包括:

  • 行动困难


  • 肌肉疼痛或僵硬


  • 关节疼痛


  • 关节肿胀或发红

如果您有以下情况,可能不适合注射透明质酸:

  • 
对细菌蛋白过敏,革兰氏阳性或


  • 对透明质酸制剂过敏或


  • 皮肤或膝关节感染,或注射部位有其他问题--有这些情况的患者不宜注射。


关节积液(膝关节积液过多)--有这种情况的患者应先接受治疗,然后再服用此药。

玻尿酸注射也很昂贵,在美国大约需要 800 美元。

药物治疗

​风险和问题:

长期服用大剂量药物、年老或体质差的人更容易出现副作用

轻度至中度膝关节疼痛可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)等非处方药(OTC)进行治疗。非甾体抗炎药包括布洛芬(如 Motrin、Advil)和萘普生钠(如 Aleve)。

Pill Variety

对于不能耐受非甾体抗炎药的人,也可以使用对乙酰氨基酚。含有对乙酰氨基酚的药物包括 Panadol、Tylenol、Actamin 和 FeverAll。
与所有药物一样,非甾体抗炎药也有副作用的风险。如果您长期服用大剂量的非甾体抗炎药,或者您是老年人,或者您的总体健康状况较差,这些副作用往往会更常见。

非甾体抗炎药最常见的副作用是轻微的,例如


  • 腹泻


  • 头痛


  • 嗜睡


  • 头晕 

然而,较罕见的副作用可能包括


  • 胃溃疡


  • 肾脏和肝脏问题


  • 增加心脏病发作或中风的风险


  • 物理治疗康复技术

物理治疗

​风险和问题:

从长远来看,费用高昂,因为你必须反复、持续地参加培训班

物理治疗是治疗膝关节疼痛的好方法。与其他医疗干预相比,它的创伤性要小得多,副作用的风险也低得多。

但是,要使其有效,您必须反复、持续地参加课程。因此,随着时间的推移,费用会大幅增加。在美国,一个疗程的膝关节物理治疗费用约为 100 美元。

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......物理治疗是您能做的最好的事情之一,但如果做不到这一点,您还可以在家里做一些其他的事情来帮助解决膝关节问题。

Will Harlow

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常见

​错误疗法

直接医疗干预

人们往往忽视了效果显著、风险较小、费用较低的家庭疗法。他们也没有考虑到医疗干预的各种弊端。

忽略家庭疗法

无论您的膝关节状况如何,正确的家庭疗法都能极大地帮助您康复。冷敷、热敷和按摩对治疗膝关节疾病非常有效。

过度依赖止痛药

止痛药似乎很容易解决膝关节疼痛问题。然而,这些药物有各种副作用,从轻微到严重不等,而且伴随长期使用风险会增加。

​不重视康复过程

许多人在接受治疗后急于重返运动。然而,康复是一个漫长而艰难的过程。如果没有适当的康复治疗,很容易再次受伤。

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